Paiement Adhésion Resiladom

6 rue Paul Eluard 33600 PESSAC - 06.66.14.02.29 - contact@resiladom.fr

Bulletin d'adhésion

Adhésion Resiladom

Nom

Prénom

Profession

Rue

Code Postal

Ville

N° Téléphone

e-mail

Secteur d'activité

J’adhère à Résiladom pour l’année civile en cours . Je verse la somme de 40 euros. Un reçu pour déduction fiscale sera téléchargeable sur le site de Résiladom ou donné le jour de l’AG.

J'adhère

Je m'engage à respecter la charte des adhérents

je m'engage

J'adhère à PlaieXpertise

Veuillez entrer le code:

Notre Politique de confidentialité s'applique.

Note : veuillez remplir les champs marqués d'un *.

Paiement Adhésion Resiladom

par chèque ou Pay Pal ou Carte bancaire

40,00 €

Prix final